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El piloto de AG2R Citroën, Bob Jungels, dio positivo por COVID-19 el miércoles, dio positivo por COVID-19 el jueves y comenzó el Tour de Francia el viernes.
Esos hechos parecen impactantes a primera vista, pero el luxemburgués no estaba infringiendo ninguna regla, y esto tampoco sucedió debido a una supuesta relajación de esas reglas por parte del organismo rector del deporte, la UCI.
De hecho, la UCI dio el visto bueno a la participación de Jungels, al igual que la organización de la carrera, así como su propio equipo.
Por el contrario, numerosos ciclistas, incluidos Tim Declercq y Matteo Trentin, se quedaron atrás en la lista de salida después de dar positivo. Entonces, ¿cómo se puede permitir que alguien que da positivo por COVID-19 participe en una carrera de bicicletas?
La respuesta se encuentra en lo que se denomina puntaje CT (por sus siglas en inglés Cycle Threshold). Las pruebas de PCR funcionan a través de un dispositivo que cicla la muestra y limpia las partículas virales a medida que circula. Cuanto más se tarde en encontrar el virus, mayor será la puntuación de CT y menor la carga viral. Cuanto menor sea el número de ciclos necesarios para atacar al virus, menor será la puntuación y mayor será la carga viral.
En lugar de una simple ‘doble línea’ en una prueba de antígeno, o incluso un análisis de la debilidad de la línea, la prueba de esta manera puede determinar con precisión qué tan contagiosa es una persona.
«La pregunta importante es el umbral a partir del cual eres infeccioso», dijo el médico de AG2R Citroën, Thomas Klimaschka. Ciclismonoticias. «Si su puntaje es superior a 30, es extremadamente raro que sea infeccioso. Si tiene más de 35, no es infeccioso».
«Las antiguas pruebas de antígeno no detectaban a las personas con valores superiores a 30. Ahora, se encuentra un tercio de los casos entre 30 y 35, pero aún no encontrará ninguna prueba de antígeno positiva para 35».
El puntaje de Jungels el miércoles fue «cerca de 30». El jueves fueron 38, dice el equipo.
Para Klimaschka, tener los dos valores para comparar fue la clave. De manera similar, el pasaporte biológico les permitió trazar el «viaje» del virus y considerar que la carga viral de Jungels estaba disminuyendo y no al revés.
“Con un valor, no sabes si viene de arriba o de abajo. No conoces el movimiento.
«Si el puntaje baja cada vez más, entonces tiene que salir de la carrera. Pero en el caso de Bob, subió directamente a 38. 38 no es contagioso».
La UCI se negó a comentar sobre el asunto cuando fue contactada por Ciclismonoticias. En el autobús del UAE Team Emirates, el doctor Adriano Rotunno respaldó la teoría.
«El virus es algo extraño. Su prueba de PCR aún puede ser positiva semanas y meses después de que lo atrape. La PCR puede detectar una cosa llamada fantasma viral, por lo que detecta virus antiguos. Incluso si tiene virus antiguos, usted ‘ no eres infeccioso, pero debido a que tu PCR es positivo, la gente va a pensar ‘esta persona es positiva'».
Dicho esto, Rotunno indicó que el puntaje de CT era solo una pieza de un rompecabezas que también incluye la condición clínica del ciclista.
«También tendría que tomar su cuadro clínico, verificar que el cuerpo esté bien, que no esté febril, con suerte revisar el corazón y si todas las casillas están marcadas y se considera médicamente apto, a pesar de que aparece en el PCR , no son infecciosos y son seguros para montar».
El médico de AG2R confirmó que Jungels no se había sometido a un examen cardíaco y dijo que «no era necesario».
Nuevas reglas
Las aguas se enturbiaron a principios de esta semana cuando la UCI publicó una versión actualizada de su protocolo COVID-19. Anunciado como un endurecimiento de las regulaciones en medio de una nueva ola de COVID-19, podría decirse que fue más una dilución, el mayor avance es que los equipos con dos ciclistas que dieron positivo ya no tienen que enviar a todos sus equipos a casa.
Algunos vieron las nuevas regulaciones como una escapatoria, que permitía a los ciclistas que dieron positivo competir potencialmente. Sin embargo, no hubo cambios sustanciales en ese sentido.
Tanto la versión de enero del protocolo, como la última de la semana pasada, dicen: «En caso de una prueba de PCR positiva devuelta durante el transcurso de una carrera por etapas, el corredor o miembro del personal en cuestión será excluido del Evento. Se pueden hacer excepciones. , sin embargo, será otorgado por el director médico de la UCI en coordinación con el médico Covid del Evento, si se establece, a su entera satisfacción, que el corredor o miembro del personal en cuestión no es contagioso y no es probable que infecte a terceras personas «.
La diferencia cuando se trata de Grand Tours es el proceso de toma de decisiones en caso de un caso positivo. Antes, la decisión recaía en la UCI. Ahora, «la decisión se tomará por mayoría del jurado» que está integrado por el médico de carrera, el director médico de la UCI y el médico del equipo en cuestión.
«Hasta donde yo sé, en realidad no cambiaron nada», dijo Klimaschka.
Rotunno agregó: «La discusión tripartita fue el caso de todos modos, desde que surgió COVID-19. Esa es la mejor práctica. No sé si es una votación. Podría reducirse a eso, pero en general no va a ser masivamente en debate».
En el caso de Jungels, no dio positivo durante la carrera sino en el período previo a la misma. El reglamento establece que se necesita una prueba negativa, ahora antígeno en lugar de PCR, de «menos de dos días» para ingresar a la burbuja de la carrera. Jungels se perdió su carrera de ruta del campeonato nacional el domingo pasado debido a problemas gástricos y no se supo cuándo contrajo COVID-19 por primera vez.
Viajó a Copenhague el martes y estuvo aislado después de su prueba del miércoles antes de reunirse con sus compañeros de equipo una vez que recibió el visto bueno el jueves por la noche.
Klimaschka indicó que un caso positivo que surge ahora que la carrera está en marcha tiene menos posibilidades de continuar en la carrera, pero no es imposible.
En teoría, un ciclista podría contraer COVID-19 y superarlo en la medida en que dé positivo en un día de descanso con un puntaje de CT muy alto, por lo que se necesita una discusión y una decisión sobre si es o no contagioso y si puede o no. no puedo continuar Sin embargo, la UCI «recomienda encarecidamente» la prueba de antígenos «si es posible, diariamente pero al menos cada dos o tres días».
Según Rottuno, las reglas crean un área gris, aunque pequeña.
«No siempre es blanco o negro, pero generalmente se puede llegar a una decisión lógica. Es potencialmente abierto al abuso, pero uno espera que todos marquen todas las casillas para asegurarse de que sea seguro continuar».
El UAE Team Emirates tuvo su propio caso en los días previos al Tour, con Matteo Trentin dando positivo y siendo reemplazado por Marc Hirschi. En este caso, el puntaje de CT de Trentin fue «muy bajo», lo que significa que tenía una alta carga de COVID-19 y era infeccioso.
«Habría sido un riesgo para él, su propia salud, su equipo y la comunidad ciclista. Éticamente, no podíamos poner a este ciclista en la carrera. Es una mala práctica médica. Esa fue la razón por la que lo retiramos».
El Tour de Francia continúa con 176 corredores que han comenzado la carrera. El otro cambio en el protocolo COVID de la UCI fue la introducción de pruebas de antígenos en los días de descanso, a diferencia de las pruebas PCR. Si se devuelve un resultado de antígeno positivo, la persona en cuestión deberá realizar una prueba de PCR.
Después de la avalancha de positivos en las pruebas previas al Tour, el primer día de descanso del lunes será un asunto de nerviosismo para muchos.
